KIM JIN WOOK NEUROSURGERY
풍선확장 경피적 요추부 신경성형술
신경성형술은 신경이 지나는 경막외 공간과 추간공을 다루며 모든 허리·다리 증상에 적용되는 것은 아닙니다.
신경외과 전문의 김진욱 원장이 진찰과 영상검사를 종합해 시술의 필요성과 적용 가능성을 판단합니다.
TREATMENT DESCRIPTION
김진욱신경외과 비수술 척추치료 클리닉
허리 통증과 다리 저림은 요추 디스크, 척추관 협착, 신경 유착 등 여러 원인과 관련될 수 있습니다.
증상·신경학적 진찰·영상 소견과 기존 치료 반응을 종합해 보존적 치료, 시술 또는 수술적 평가 중 필요한 방법을 검토합니다.
풍선확장 경피적 요추부 신경성형술은
풍선 카테터를 이용해 신경 주위 유착을 박리하고 좁아진 신경 통로를 시술 과정에서 확장한 뒤, 병변 부위로 약물을 전달하는 것을 목적으로 합니다.
기존 치료로 충분한 호전이 없고 적응증이 맞는 일부 환자에서 수술 여부를 판단하기 전에 고려할 수 있습니다.
AT A GLANCE
CLINICAL CHECK
허리·다리 증상의 분포와 감각·근력·반사·보행을 확인하고, 진찰 결과에 따라 MRI 또는 CT 등 필요한 영상검사와 기존 치료 반응을 함께 검토합니다.
허리 통증과 다리 통증·저림이 어디까지 이어지는지, 보행이나 자세에 따라 어떻게 달라지는지 확인합니다.
감각, 근력, 반사와 보행을 살펴 신경 압박과 연관된 이상이 있는지 확인합니다.
필요한 경우 MRI·CT 등에서 확인되는 병변이 실제 증상과 일치하는지 검토합니다.
약물, 물리치료, 주사치료 등 보존적 치료 후 증상과 기능이 어떻게 변했는지 확인합니다.
DIFFERENCES
신경차단술은 주사 바늘을 통해 신경 주변에 약물을 전달하고, 신경성형술은 카테터를 경막외 공간으로 진행시켜 유착이나 약물 전달 경로를 함께 다룹니다.
신경성형술은 신경 주위 경막외 공간과 추간공을 다루고, 수핵성형술은 디스크 내부 수핵에 접근합니다. 같은 허리·다리 증상이 있어도 병변의 위치에 따라 검토하는 치료가 달라질 수 있습니다.
시술명만으로 치료를 선택할 수 없습니다. 증상과 영상 소견을 종합해 어느 구조가 통증과 관련되는지 먼저 확인합니다.
MECHANISM
풍선 카테터를 이용해 신경 주위 유착을 박리하고 좁아진 신경 통로를 시술 과정에서 확장한 뒤, 병변 부위로 약물을 전달하는 것을 목적으로 합니다.
신경성형술은 퇴행성 변화 자체를 정상 구조로 되돌리는 치료가 아니며 치료 반응과 지속 기간은 환자 상태에 따라 다릅니다.
PROCEDURE
본원에서는 국소마취를 기본으로 시행합니다. 시술 전 환자의 전신 상태와 복용 약물을 확인하여 국소마취 및 시술 적합성을 판단합니다.
영상 장비(C-arm)를 이용해 병변 부위 확인
풍선이 장착된 특수 카테터 삽입
병변 부위에서 풍선을 짧게 확장·이완하며 유착 완화
염증 완화를 위한 약물 주입 후 시술 종료
시술 후 약 6시간 입원하여 경과를 관찰한 뒤, 상태가 안정적이면 당일 퇴원을 원칙으로 합니다. 다음 날부터 가벼운 일상활동을 시작할 수 있으나, 운전·운동·무거운 작업과 업무 복귀 시점은 시술 범위와 회복 상태에 따라 달라지므로 의료진의 개별 안내를 따릅니다.
SELECTION
※ 정확한 적용 여부는 진료 및 영상 검사 후 결정됩니다.
LIMITS & SAFETY
신경성형술은 퇴행성 변화 자체를 정상 구조로 되돌리는 치료가 아니며, 치료 반응과 지속 기간은 환자 상태에 따라 다릅니다. 증상과 영상 소견이 맞지 않거나 신경 압박이 심한 경우에는 다른 치료를 검토할 수 있습니다.
다리 힘이 새로 약해지거나 빠르게 악화되고, 대소변 기능 변화 또는 회음부 감각 저하가 새로 생기면 일반 시술 상담보다 즉시 의료진 평가가 우선입니다.
시술과 관련해 출혈·감염, 경막 천자에 따른 두통, 일시적 신경 자극, 조영제 또는 투여 약물에 대한 이상반응 등이 발생할 수 있습니다. 경막외 혈종이나 신경학적 합병증도 보고되어 있어 복용 약과 기저질환을 사전에 확인합니다.
BEFORE & AFTER
복용 중인 약(특히 항응고제·항혈소판제), 조영제·약물 알레르기, 감염 의심 증상, 임신 가능성, 과거 시술·수술력을 의료진에게 알립니다. 약 중단 여부는 임의로 결정하지 말고 시술 의료진과 상의합니다.
시술 후 약 6시간 입원하여 경과를 관찰한 뒤, 상태가 안정적이면 당일 퇴원을 원칙으로 합니다. 다음 날부터 가벼운 일상활동을 시작할 수 있으나, 운전·운동·무거운 작업과 업무 복귀 시점은 시술 범위와 회복 상태에 따라 달라지므로 의료진의 개별 안내를 따릅니다. 새로운 근력 저하·감각 변화·대소변 기능 변화가 생기면 즉시 의료진에게 알립니다.
OUR PRINCIPLES
환자 상태에 따라 보존적 치료, 시술 또는 수술적 평가 중 필요한 치료 방법을 검토합니다.
풍선확장 경피적 요추부 신경성형술은 모든 환자에게 적용되는 치료가 아니며, 증상·진찰·영상 소견과 기존 치료 반응을 종합해 판단합니다.
FAQ
같지 않습니다. 약물을 주사로 전달하는 접근과 달리, 신경성형술은 카테터를 이용해 경막외 공간의 유착과 약물 전달 경로를 함께 다룹니다. 구체적인 방법은 병변과 시술 계획에 따라 달라집니다.
다릅니다. 신경성형술은 신경 주위 경막외 공간·추간공을, 수핵성형술은 디스크 내부 수핵을 다룹니다.
모든 환자에게 적용되는 것은 아닙니다. 증상, 신경학적 진찰, 영상 소견, 보존적 치료 반응을 종합해 판단합니다.
그렇게 단정할 수 없습니다. 진행하는 근력 저하 등 신경학적 이상, 심한 신경 압박 또는 척추 불안정성이 의심되면 별도의 수술적 평가가 필요할 수 있습니다.
다리 힘이 새로 약해지거나 빠르게 악화되고, 대소변 기능 변화 또는 회음부 감각 저하가 새로 생기면 즉시 의료진 평가를 받아야 합니다.
RELATED CARE
CLINIC INFORMATION
풍선 카테터의 위치를 확인하는 기존 C-arm 투시 영상과 진료 안내 이미지입니다.
일반적인 설명을 위한 자료이며 개별 환자의 시술 적합성을 판단하지 않습니다.
CONSULTATION
시술명보다 증상과 신경학적 진찰, 영상 소견의 일치 여부가 먼저입니다.